三代助孕女性反复种植失败（RIF）指≥3次优质胚胎移植未妊娠。
    一、需系统排查以下因素：
    1、胚胎因素：通过PGT-A筛查染色体异常胚胎；
    2、宫腔环境：三维超声排除子宫畸形或内膜息肉；
    3、免疫异常：检测抗磷脂抗体（aPL）及NK细胞活性；
    4、血栓倾向：检测凝血因子V Leiden突变。

    二、综合管理方案包括：
    1、免疫治疗：低分子肝素联合泼尼松；
    2、子宫内膜容受性检测（ERT）选择最佳移植窗；
    3、心理干预降低应激激素影响。